Медичні онлайн-шкали з кардіології, придатні в практиці практикуючого фахівця в роботі з його пацієнтами.
Зміст:
- Шкала GRACE
- Шкала HAS-BLED
- Шкала CRUSADE
- Шкала TIMI
- Шкала CHA2DS2
- Шкала DAPT
- Шкала Goldman
- Шанхайська шкала для діагностики синдрому Бругада
- Фрамінгемська шкала
Шкала GRACE
Шкала GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) дозволяє оцінити ризик летальності та розвитку інфаркту міокарда як на госпітальному етапі, так і протягом наступного півріччя, а також визначити оптимальний спосіб лікування конкретного хворого. Шкала розроблена на основі даних більш ніж 11 тисяч пацієнтів і підтверджена в дослідженні GUSTO-IIb.
Оцінка результатів:
Ризик смерті в стаціонарі – Бали
- Низький (<1%) ≤ 108
- Помірний (1% -3%) 109-140
- Високий (> 3%) > 140
Ризик смерті в найближчі 6 місяців – Бали
- Низький (<3%) 1-88
- Помірний (3% -8%) 89-118
- Високий (> 8%) 119-263
* Перерахунок мкмоль/л в мг/дл
Шкала HAS-BLED
HAS-BLED – шкала для оцінки ризику кровотеч. Акронім від Hypertension, Abnormal renal-liver function, Stroke, Bleeding history or predisposition, Labile international normalized ratio, Elderly (65 years), Drugs or alcohol concomitantly. Використовується для оцінки ризику великої кровотечі протягом 1 року.
Інтерпретація результатів.
Результат в 3 бали і більше ассоцірован з високим ризиком розвитку кровотечі (3,74 кровотеч на 100 пацієнто-років).
Результат в 2 бали і менше – немає значного підйому ризику кровотеч (1,88 кровотеч на 100 пацієнто-років), але необхідний ретельний контроль
Шкала CRUSADE
CRUSADE – шкала оцінки ризику великої кровотечі в стаціонарі при гострому коронарному синдромі без стійких підйомів сегменту ST на ЕКГ.
Оцінка ризику великої кровотечі в стаціонарі:
- Дуже низький (3,1%) ≤ 20
- Низький (5,5%) 21-30
- Помірний (8,6%) 31-40
- Високий (11,9%) 41-50
- Дуже високий (19,5%)> 50
Шкала TIMI
Шкала TIMI заснована на дослідженнях TIMI IIВ і ESSENCE. Вона враховує вік, клінічну картину, зміни ЕКГ і підвищення рівня маркерів некрозу міокарда.Она враховує вік, клінічну картину, зміни ЕКГ і підвищення рівня маркерів некрозу міокарда.
Оцінка результатів:
Число балів – ризик смерті або інфаркту в найближчі 2 тижні, в процентах
- 0 – 1 4,7%
- 2 – 8,3%
- 3 – 13,2%
- 4 – 19,9%
- 5 – 26,2%
- 6 – 7 40,9%
Шкала CHA2DS2
Шкала CHA2DS2VASC для оцінки ризику інсульту при фібриляції передсердь
CHA2DS2 – congestive heart failure – серцева недостатність, hypertension – артеріальна гіпертензія, age – вік, diabetes mellitus – цукровий діабет, stroke – інсульт
Результати:
- 0 балів – антитромботична терапія не рекомендується.
- 1 балллов – краща антикоагулянтна терапія, але можлива терапія аспірином.
- 2 і більше балів – рекомендується антикоагулянтна терапія
Шкала DAPT
Шкала оцінки ризику (шкала DAPT), заснована на однойменному дослідженні (DAPT – Dual Antiplatelet Therapy, подвійна антитромбоцитарна терапія), може виявитися корисною в прийнятті рішень щодо продовження (збільшення тривалості) ДАТ у пацієнтів, яким проведено коронарне стентування.
Значення 2 і більше асоційоване зі сприятливим співвідношенням користь / ризик для продовження ДАТ, в той час як значення менше 2 вказує на несприятливий характер цього співвідношення.
Шкала Goldman
Шкала Goldman – оцінки ризику кардіальних ускладнень при позасердцевих операціях.
- 0-5 – Немає ризику кардіальних ускладнень
- 6-12 – Малий ризик кардіальних ускладнень
- 13-25 – Високий ризик кардіальних ускладнень
- > 26 – У цій категорії оперативне втручання повинно бути виконано лише за життєвими показаннями
Шанхайська шкала для діагностики синдрому Бругада
Шанхайська шкала використовується для діагностики синдрому Бругада – рідкісного захворювання серця, яке характеризується шлуночковою тахиарітмією і підвищеним ризиком раптової серцевої смерті.
Оцінка за шкалою:
- ≥3,5 – ймовірний / певний синдром Бругада
- 2-3 – можливий синдром Бругада
- <2 – відсутність діагнозу
Фрамінгемська шкала
Фрамінгемська шкала ризику – це оцінка 10-річного розвитку ФП (Фібриляція передсердь), що використовує доступні в амбулаторній практиці клінічні фактори, допоможе встановити ризик розвитку ФП у конкретного пацієнта і, таким чином, сприятиме поліпшенню превентивних заходів у хворих на високий ризик.
Сума балів | ≤ 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ≥ 10 |
Риск розвитку ФП | ≤ 1 % | 2 % | 2 % | 3 % | 4 % | 5 % | 8 % | 12 % | 16 % | 22 % | 30% |
Вироблені дані не можуть трактуватися як професійні медичні рекомендації та надаються виключно для ознайомлення.