Шкалы по акушерству

Медицинские онлайн-шкалы по акушерству, необходимые в практике практикующего специалиста в работе с его пациентками.

Онлайн-шкалы по акушерству

Шкала Fisher

При расшифровке показателей Кардиотокографии (КТГ) используется шкала Фишера (Fisher scale).

Базальный ритм уд/мин



Вариабельность: амплитуда уд/мин



Вариабельность: частота в 1 минуту



Акцелерации за 30 мин



Децелерации за 30 мин



Баллы

Оценка результатов:

  • 8—10 баллов — удовлетворительное состояние плода
  • 6—7 баллов — компенсированное состояние плода
  • Менее 6 баллов — декомпенсированное нарушение сердечно-сосудистой деятельности плода

Шкала Krebs

При расшифровке показателей Кардиотокографии (КТГ) используется шкала Кребса (Krebs score).

Базальный ритм, уд/мин



Амплитуда осцилляции, уд/мин



Число осцилляции за 30 минут



Число осцилляции



Децелерации



Баллы

Оценка результатов состояния плода:

  • 8-10 баллов — нормальное
  • 6-7 баллов — пограничное
  • 5 и менее баллов — угрожающее

Шкала Bishop

Протекание родовой деятельности в значительной степени зависит от готовности организма к родам. Формирование готовности происходит за 10–15 дней до родов. Готовность организма определяют степенью «зрелости» шейки матки, который можно определить с помощью шкалы Бишопа.

Консистенция шейки матки



Длина шейки матки



Проходимость шеечного канала



Положение ш/м по отношению к проводной оси таза



Баллы

Оценка результатов:

  • 0-2 балла – шейка «незрелая»
  • 3-4 балла – шейка «недостаточно зрелая», «созревающая»
  • 5-8 баллов – шейка «зрелая»




Шкала Wittlinger

Для расценивания степени тяжести гестоза используют шкалу Виттлингера, по которой оценка осуществляется в баллах, общая сумма которых дает представление о степени тяжести нефропатии.

Отеки



Прибавка массы тела, кг



Протеинурия, г/сут




Артериальное давление (мм рт. ст.)




Диурез, (мл/сут)




Субъективные симптомы


Баллы

Оценка результатов:

  • Легкая степень нефропатии — 2 до 10 баллов
  • Средняя степень тяжести — 10 до 20
  • Особо тяжелая степень нефропатии – сумма баллов более 20

Риск развития гипоксии плода в родах

Для дифференцированного подхода к беременным, у которых было диагностировано обвитие пуповины, была предложена шкала риска развития гипоксии плода.

Возраст в годах



Паритет



Предполагаемая масса плода



Вариабельность базального ритма, тип



БЧСС



Акцелерации



Децелерации



Количество околоплодных вод



Расположение плаценты относительно продольной оси матки



Число петель пуповины в области шеи плода (данные УЗИ)



Баллы:

4 бала – низкий риск гипоксии плода

5-9 баллов – средний риск развития гипоксии (рекомендуется постоянный мониторинг состояния плода при естественных родах)

10-14 баллов – высокий риск развития гипоксии (рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения)